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出展者名（企業）
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出展者名（フリガナ）
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全角カタカナで入力します。「カブシキガイシャ」など法人格は不要です。
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住所
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URL
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http:// または https:// で始まるURLを入力してください。
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電話番号
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半角数値で入力します（例：0451234567）。
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出展に関する主担当者の情報を入力してください。事務局からの連絡先として使用いたします。
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お名前
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お名前（フリガナ）
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部署
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役職
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担当者電話番号
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事務局からの連絡先として使用する番号をご記入ください。
半角数値で入力します（例：0451234567）。
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FAX
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半角数値で入力します（例：0451234567）。
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担当者メールアドレス
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事務局からの連絡先として使用するメールアドレスをご記入ください。
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CCメールアドレス
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担当者以外のアドレスにも事務局からのメール送付を希望される場合は、「CCメールアドレス」で設定してください。 ●入力方法： カンマ「,」区切りで最大3アドレスまで入力可能です。 ●入力時の注意： アドレスの末尾にはカンマを入力しないようご注意ください。
【重要：セキュリティについて】
出展確定後の「出展者マイページログインID・パスワード案内」などはCCメールアドレスには配信されません。
必ず「担当者メールアドレス」にご入力いただいた方がご確認をお願いいたします。
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申込プラン
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【自治体×企業ブースプランについて】
※自治体担当職員のブース参加（10:00-17:00／休憩時間含む）が必須条件となります。 ※自治体担当職員の旅費を一部負担いたします。
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共同出展する自治体名
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自治体担当部署
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自治体担当者氏名
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自治体担当者氏名（フリガナ）
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自治体担当者メールアドレス
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自治体担当者電話番号
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半角数値で入力します（例：0451234567）。
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出展内容について、できる限り具体的にご記入ください。 尚、選定基準は下記の通りです。
【選定基準】 ●自治体で実装済みのサービスか ●展示イメージ・展示内容が効果的かつ具体的か ●自治体課題の解決に資するものか
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出展内容（テーマ）※30文字以内
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出展カテゴリ
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出展内容に当てはまるものを3つまでご選択ください。
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自治体に実装済のサービスですか。
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導入した自治体名
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可能であれば複数ご記載ください。
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展示イメージ・展示内容
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展示イメージ・展示内容がわかる写真・資料があればアップロードください①
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ファイルサイズ： 10MB まで
ファイル形式： jpg,jpeg,png,gif,bmp,ai,pdf,xlsx,docx,pptx,zip
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展示イメージ・展示内容がわかる写真・資料があればアップロードください②
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ファイルサイズ： 10MB まで
ファイル形式： jpg,jpeg,png,gif,bmp,ai,pdf,xlsx,docx,pptx,zip
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出展サービスのPRポイント
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ご出展サービスはどのような地域課題を解決しうるかなど、PRポイントを自由にご記載ください。
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特記事項
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応募要件：一般企業ブースプラン（応募前にもう一度ご確認ください）
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応募要件：自治体×企業ブースプラン（応募前にもう一度ご確認ください）
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